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根据服务流程“路线图”,基层医疗卫生机构接诊患者并进行诊断后,应制定治疗方案,对诊断为原发性高血压、2型糖尿病的患者,判断是否能够纳入分级诊疗服务。对可以纳入分级诊疗服务的,经患者知情同意后签约、建立专病档案,并按签约内容开展日常治疗、体检、健康管理。
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